烈日炎炎，中药饮片成为百姓清热解暑的宠儿，很多人习惯将枸杞、西洋参、胖大海等中药饮片泡在杯子里当茶喝。中药饮片真的能当茶吗?是否人人都能服用?服用多少才合适?8月6日，记者就此采访了山西省中医院药剂科副主任药师周秀梅。
中药饮片不能当茶喝
“中药饮片的准确定义是，经过炮制的可直接用于中医临床的中药。不过，一般老百姓理解中药饮片就是可以直接口服、泡水喝或含服的中药。”周秀梅介绍，中药饮片有四五百种，如银花、枸杞子、山楂、西洋参等等。
中药饮片按照药用的部位可以分为根茎类、叶类、全草类、花类、动物类、矿物类等。市民在市场上常常见到的银花、菊花等中药饮片，就属于花类。中药饮片因为使用方便，所以很受市民欢迎，尤其是在夏季，很多人有将中药饮片当茶喝的习惯。“中药饮片毕竟是药物，不是食品。”周秀梅说，是药三分毒，市民日常使用中药饮片时，用量要以“少”为原则。毕竟，市民服用中药饮片是以保健和预防为主。因此，服用中药饮片时，用量要低于一般处方中的用量。比如，大家常喝的银花，处方中一般用10克左右，大家每天只需6克左右。“这6克银花一天中可以反复冲泡，冲泡次数没有限制。”周秀梅说。
服用时饮食有禁忌
不是常见的中药饮片适用于所有人，即便是补药吃多了对身体也没有好处。周秀梅建议，不要盲目地滥用中药饮片，服用前一定要向医生咨询。此外，在服用中药饮片时有些饮食的禁忌，比如：常山忌葱;地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜;人参忌白萝卜;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜;蜜忌生葱。寒性病附温热药时要忌生冷;热性病服寒凉药时要忌辛辣;服镇静安神药时，忌食辛辣、酒、浓茶、刺激和兴奋中枢神经的食物;服人参、西洋参等滋补药时要忌饮茶，高热患者忌食油;肾炎病人不能食盐;哮喘、过敏性皮炎、肝炎、疮疖病人不能食鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、韭菜、发菜等食品。
中药饮片也有保质期
市民在购买时可从中药饮片的形状和颜色初步判断是否新鲜。回家后要存放在干燥、通风、阴凉的环境。“有些人认为中药没有保质期，这是一种错误的理解。”周秀梅说。尽管中药不像西药那样有明确的保质期，但是也要趁新鲜服用。
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“怕上火，喝凉茶。”无论寒暑，类似的广告已经遍布大江南北，尽人皆知。在广东民间，凉茶是以药性辛寒、甘寒、苦寒等具有清热凉血、祛湿解毒作用的中草药煎水代茶饮，以消除体内的湿热疫毒。每当有热气或湿热时，特别是出现口干、口苦、大便干、小便黄、全身困倦等不适，广东人会习惯性地喝两杯凉茶，给自己去火。
如今，现代人口味重，火锅、小龙虾、水煮鱼、烧烤等食物都可能让人上火，很多人的缓解方法就是喝凉茶，甚至有人拿它当普通饮料喝。其实，凉茶的种类很多，作用不一，绝不是千人一方，除了清热解毒、清肺润燥解暑，还能去除毒素、提高免疫力、抗御感染、平衡阴阳、柔润肌肤，有祛湿生津、清火、明目、散结、消肿等作用，对目赤头痛、头晕耳鸣、疔疮肿毒和高血压有一定疗效。从这点来看，看似夏天的清凉饮料，还有干预亚健康的功能。
按照不同功效，凉茶可分为4类。清热解表茶：主要适合内热、火气重的人，多表现为口舌生疮、嘴角溃烂、失眠多梦、尿黄刺痛、鼻干流血、咳痰黄稠，或牙龈肿痛、牙根发炎、口臭或不思饮食、口干口渴等，代表药材有银花、菊花、山枝子、黄芩等，适饮于春、夏和秋季；解感茶：主要医治外感风热、四时感冒和流感，症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮等，代表药材有板蓝根等，四季都适饮；清热润燥茶：多适用于干咳少痰、口燥咽干者，代表药材有沙参、玉竹、龙梨叶、冬麦、雪耳等，尤其适饮于秋季；清热化湿茶：主要适合湿热气重、口气大的人，多表现为口苦、口干、口黏，烦渴、渴不欲饮，面赤唇红、口舌生疮或颜面部痤疮，头痛身重，舌质红、苔黄腻等，代表药材有银花、菊花、棉茵陈、土茯苓等，适饮于夏季。
凉茶虽好，但绝对不能当水喝。即使在炎热的夏季，仍有一大部分人不适宜喝凉茶。
阳虚体质的人：现在许多人终日坐在办公室里，劳动强度减小，户外活动减少，阳气的推动功能得不到锻炼；此外，空调的使用让人体内的阳气升发乏力，许多人的体质在向阳虚过渡，出现怕冷、四肢发凉、面色苍白、大便稀、小便清长的现象，此类人不宜喝凉茶。
苦夏的人：苦夏的人脾胃阳气的推动运化功能较弱，食物摄入少，因而抵抗力也相对较低。夏季里汗液分泌较多，而中医认为，汗为人体的“阳液”，出汗过多，阳气会随着汗液外泄，如果此时再服用苦寒的凉茶，就会伤到脾胃，使本来就虚弱的脾胃更加虚弱，正气受损，不但加重苦夏的症状，也会因为免疫力降低导致许多其他疾病。
月经期和产褥期女性：经脉的温煦是保持脉道畅通、防止瘀血阻滞的关键。女性月经期和产后身体极为虚弱，对冷热刺激极为敏感。在热天不加节制地喝凉茶，虽然胃内一时凉爽，但这些药物进入血液后，寒凉的刺激就会使血流缓慢，甚至形成血瘀，引起痛经、月经不调、经量减少，严重的还可能引起大出血、闭经。
儿童和老年人：儿童是纯阳之体，容易上火，但喝凉茶并不是预防孩子上火的好办法。因为儿童的脾胃调节功能尚不完善，对外来药物的寒凉刺激不能及时调整和适应，反而会因为药物直接作用于脾胃影响消化吸收，出现腹痛、腹泻。老年人阳气渐弱，器官功能衰退，同样会因为凉茶刺激出现消化系统病变以及阳气受损。
4种自制凉茶
凉茶要根据体质喝，做法则要根据茶料药性而定。下面介绍4种可自制的凉茶做法：
西瓜皮凉茶。原料很简单，为西瓜外皮、白糖。将西瓜外皮绿色的那一层利用起来，洗净后切碎去渣取汁，再加入少量白糖搅拌均匀即可，有祛暑利尿解毒的功效。
薄荷凉茶。取薄荷叶、甘草各6克，加水1000毫升左右，煮沸5分钟后，放入白糖搅匀，有提神醒脑的功效。
陈皮凉茶。将干橘皮10克洗净，撕成小块，放入茶杯中，用开水冲入，盖上杯盖闷10分钟左右，然后去渣，放入少量白糖。稍凉后，放入冰箱中冰镇一下更好。常饮此茶，既能消暑又能止咳、化痰、健胃。
香兰凉茶。藿香9克、佩兰9克洗净，和茶叶6克一起放茶壶中，用500毫升开水冲沏，上盖闷5分钟，加入冰块冷却待饮。有解热祛风、清暑化湿、开胃止呕的功效。
中药胖大海，味甘、淡，性凉。有润肺开音、清热解毒的功能。主治干咳无痰、喉痛、音哑、目赤、牙齿痛等。由于胖大海有润肺开音等疗效，人们往往把它当成茶叶服用。殊不知，胖大海也有一定的毒副作用，且过敏反应为数不少。
首先，胖大海是一味中药，每种中药都有其性味，应用时必须根据个人体质的属性，或者所患疾病的寒热虚实来选用。中医认为，胖大海性寒味甘，其有两大功能，一是清宣肺气，可以用于风热犯肺所致的急性咽炎、扁桃体炎以及感冒时身体感到发热、口干、咽痛，同时伴有干咳；二是清肠通便，用于上火引起的便秘。
以下情况不适合使用胖大海：一是脾胃虚寒，表现为食欲减低、腹部冷痛，大便稀溏，这时服用胖大海容易引起腹泻，损伤元气；二是风寒感冒引起的咳嗽、咽痛，表现为恶寒怕冷、咳嗽吐白黏痰；三是肺阴虚导致的咳嗽，也表现为干咳无痰、声音嘶哑，此种情况多属于慢性呼吸道疾病。
其次便是人们常说“是药三分毒”，若连续10～15天服用胖大海仁去脂干粉后，有可能出现肺充血水肿和肝脂变而致死。
临床药理学研究表明，胖大海能促进小肠蠕动，产生缓和的泻下作用，因此肠胃不好的人不要长期服用。该药还具有降压作用，因此，如果血压正常或者血压偏低的人长期服用的话，可能会出现血压过低的危险；另外，胖大海外皮、软壳、果仁的水浸出提取物有一定镇痛功效，其镇痛原理目前尚未得知，但可以肯定的是，如果是因为抑制中枢而产生止痛作用的话，长期服用胖大海也具有潜在的危险。临床上还遇见有些人对其过敏，会引起过敏反应，表现为全身皮肤发痒，弥漫性潮红，周身布满大丘疹及风团，口唇水肿，伴有头晕、心慌、胸闷、恶心、血压下降，严重者可危及生命。
可见胖大海只能当药用而不能当茶喝。作为药用的用药原则是：对症用药，见效就收。比如治疗急性扁桃腺炎，用胖大海3～5枚，开水泡服；服两三天后，症解辄停。治疗风热感冒引起的咽喉燥痛、干咳无痰、声音嘶哑，用胖大海5枚、甘草3克，泡茶饮用，一般服用两三天，药到病除，见效就收；无效就要及时看医生，根据医生医嘱治疗。
一捏枸杞子、两枚大枣、一小撮金银花、几片西洋参……生活中你是否也有用这些中药材泡水喝的习惯呢？您可别小瞧了这小小一杯中药泡茶，它们有一个好听的名字——“中药代茶饮”。长期服用这种茶饮对人体日常保健也有着不错的功效，而且免去了煎熬中药的麻烦，有病治病，无病调理。也正因为如此，受到了人们的欢迎。但是，每种中药代茶饮都有自己的作用，是否充分发挥其功效给健康加分重要的是结合饮用者的个人体质。
中药泡茶有学问
选择合适的品种。由于中药品种多，来源广，加上质地、口味等不同，有些中药可以泡茶，有些则不能。通常可用于泡茶的中药有人参、西洋参、灵芝、杜仲、龙眼肉、枸杞子、陈皮、番泻叶、大黄、草决明、莲子心、生姜、胖大海、薄荷、乌梅、山楂、紫苏、罗汉果、青果（橄榄）、茵陈、金钱草、鲜佩兰、鲜藿香、西瓜皮、白茅根、桃花、金银花、槐花等，以体轻质松味甘淡的叶、花、果、籽及鲜品类药居多。而有些质硬、味苦、有毒、有刺激性之类的中药，如龟板、黄连、附子、辛夷等就不能泡茶用。泡茶原则上要选择经规范炮制后的饮片，有些甚至要切细片，果实类中药如罗汉果、青果等要打碎泡茶。
中药泡茶还把握药味、用量及服法。一般而言，泡茶选单味中药最好，因治疗或病情等的需要，可以配方使用，但选药最多4~5味，药味太多则失去泡茶意义。泡茶中药的用量因药和用途而异，一般而言，鲜品药用量宜大，干品宜小；养生保健时用量宜小，治病疗疾时量宜大。比如陈皮，鲜品可用至12~20克，干皮6~10克即可；白茅根作为清火保健药，每次用10克，而治疗血热引起的出血证则需30~50克。此外，饮用药茶，多主张温服、频饮不拘次，每日一剂。特殊情况可灵活变通。
中药冲泡应用当选择适宜的器具：砂质、陶瓷、玻璃的茶壶最好，带盖的保温杯也可；需煎煮的中药代茶饮用砂锅、瓦罐，忌用铜、铁、铝器具。
以花、草、叶为主，质地泡松的中药代茶饮冲泡方法：先冲洗一下，加适宜量的新浇开沸水冲泡，盖上盖闷5分钟，频频温服，冲泡数次至药味淡。
以根、根茎、果实、矿物类为主，质地坚实的中药代茶饮冲泡方法：将药材置砂锅内加适宜的水，浸泡10分钟，大火烧开后，改小火保持微沸5分钟，过滤，直接服用滤液；或者将药材与药液一起置茶壶或保温杯内，频频温服。
副作用不可忽视
“是药三分毒，药毒猛于虎。”中药代茶饮同样也有副作用。河南省中医院药学一部主任、主任药师李中心介绍，中草药品是不宜当作一般补品长期饮用的，无论剂量过大还是服用时间过长，都可能发生不良作用，应在医生指导下服用。那么，我们泡茶时常用的中药都有哪些副作用呢？
银杏叶用其泡茶偶尔可引起头昏、头痛、乏力、口干、舌燥、胸闷、胃不适、食欲减退、腹胀、便秘、腹泻等副作用，有过敏史的人要慎用。
胖大海只适于风热邪毒侵犯咽喉所致的嘶哑。因声带小结、声带闭合不全或烟酒过度引起的嘶哑，用胖大海无效。而且，饮用胖大海会产生大便稀薄、胸闷等副作用，特别是老年人及脾虚者更应慎用。
甘草甘草所含甘草甜素具有肾上腺皮质激素样作用，能够促进水、钠潴留和排钾增加，长期大量应用甘草，会出现水肿、血压增高、血钾降低、四肢无力等假醛固酮增多症，肾病患者必须慎用甘草。
草决明对视神经有良好的保护作用，还有抑制葡萄球菌生长及收缩子宫、降压、降血清胆固醇的功效，对防治血管硬化与高血压有显著效果。但同时可引起腹泻，长期饮用对身体不利。
野菊花性微寒，味甘苦，能够疏风明目，清热解毒。饮用野菊花茶后，少数人会出现胃部不适、胃纳欠佳、肠鸣等消化道反应，脾胃虚寒者、孕妇不宜饮用。
避免误区才能泡好茶
误区一：贵的就是好的。药物应用的原则是适合的才是最好的，有些药材虽然价格很高，但用在不适合的人身上，反而会对身体带来伤害。最典型的事例，就是补益药的滥用。现在随着用药安全知识的普及，大多数人都知道“滥用人参，毒如砒鸩”的道理。但即便是体虚者需要应用补益类药物缓缓调治的，也应辨明是气虚、血虚、阴虚、阳虚，选择最佳最适合的，而不应一味只追求价格高的补益类药物。
误区二：适合别人的也适合自己。现在养生类的节目、书籍非常多，各类名方验方层出不穷，在使用这些推荐的药方时，应当先辨明自己的病症、体质是否与这些药方的适应症相适应。同样一个症状胃不舒服，用药时适合胃热者的药方不适合胃寒者，适合老人的不一定适合年轻人。用药不能盲从，要符合中医最核心理念“辨证论治”。
误区三：中病不即止。中药代茶饮用在治疗一些急性病时，如感冒、便秘、咽喉肿痛等，当病症祛除后，就要立即停药。中医认为，随着病症不断的发展，治疗的药方也要随之调整。解表、清热、泻下的药物都不宜长期服用，久服就会损伤人体的正气，所以这类药物的用药原则应该是“中病即止”。
以下推荐几款春季常喝的中药代茶饮。
干燥上火
容易视疲劳的电脑族——喝枸杞茶
枸杞甘平而滋润，枸杞茶有滋肾、养肝、润肺、明目、改善疲劳等功效。可以泡水喝，也可以干嚼，每次十来颗就差不多了，多吃容易引起燥热。
肝火旺，容易上火——喝菊花茶
菊花有疏风清热、清肝明目、养肝、平肝的作用，可以缓解视力疲劳、头痛、咽喉肿痛等症状。消化功能好的人，冲泡时放些蜂蜜，可改善口感。
大便干燥——喝决明子茶
决明子味苦、甘而性凉，有祛风、清肝明目、润肠通便的作用；对虚火上炎、目赤肿痛、头痛、视物模糊也有一定的辅助作用。
焦虑、抑郁、口臭、痛经——喝玫瑰花茶
玫瑰花味甘微苦、性温，是很好的药食同源的食物，最明显的功效就是理气解郁、镇静安抚、抗焦虑抑郁。女性在月经前或月经期喝点玫瑰花茶有调经止痛，缓解经期情绪不佳、脸色黯淡等症状。玫瑰花还有凉血养颜、消脂除口臭等作用。
急性鼻炎发作
配合了中草药的茶饮方，能够起到治疗急性鼻炎的症状的功效。
紫苏茶紫苏，白芷，绿茶开水冲服，1周内饮一到两次。散寒解表，理气宽中，适合感冒发烧引起的急性鼻炎发作。
川贝桑叶茶川贝母，桑叶，加水煎煮取汁，加冰糖溶化后代茶饮。可清热润肺，止咳化痰。
五味冰糖茶将五味子洗净，用开水略烫，立刻捞出，放在茶杯内，加入冰糖，用开水冲泡半小时即可。每日两次，代茶饮。可养心安神，适合鼻炎发作的患者饮用。
玫瑰柴胡茶干燥玫瑰花再加入少许蜂蜜调味饮用有利身体健康，加少许柴胡和玫瑰花一起泡茶，能疏肝理气，适合女性鼻炎患者饮用。
乌梅茶人参，乌梅，沸水冲泡，加白糖，代茶饮。此茶益气养阴，生津止渴。用于口燥，烦渴欲饮，神疲乏力。
慢性咽炎反复发作
慢性咽炎常常反复发作，如果不想吃药，不妨试试饮用金银花、胖大海、甘草等花茶，也有不错的辅助功效。
金银花茶可以把金银花配上菊花、金莲花泡水喝，还可以加入冰糖来调味。金银花泡水和泡茶类似，冲泡两三次即可，隔夜后不宜再饮用。需要注意的是，金银花药性偏寒，不适合长期饮用，特别是虚寒体质及月经期内。
胖大海茶胖大海3枚，冰糖适量。先将胖大海用温水洗净，再与冰糖一起用沸水冲泡15分钟，代茶饮用，具有清热润肺、利咽解毒的作用，适用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎或咽痒作咳；
菊花茶鲜菊花、鲜茶叶各30克，用水40毫升冲服，具有清热利咽、消肿止痛的作用，主治急慢性咽喉炎、咽喉肿痛不适等症。（本报综合）
中药茶糖友能喝吗
一般地说，糖尿病患者是可以中药代茶饮的，但并不是所有的糖尿病患者都适合或都需要，要根据患者的不同情况来决定。遵循中医“辨证施治”的原则，“有是证，用是药”。比如：菊花茶用于肝热所致的眼睛红赤或眼睛分泌物多等证，但如果患者合并糖尿病胃肠神经病变，经常腹泻，属于脾虚证者，就不能饮用；人参茶适合于气虚体质的糖尿病患者，倘若用于肝火旺、胃火盛的患者则无异于火上浇油；还有，苦丁茶如给予胃寒患者，就好比雪上加霜。所以，不能认为中药代茶饮适合所有的糖尿病患者。
患者如何自己选择适合的代茶饮？简单介绍几种常用的中药茶：
(1)糖尿病患者经常感到口干舌燥，面红目赤等证，可饮用菊花茶、薄荷茶或莲子心茶以清热明目、清心肝火。
(2)糖尿病患者伴有胃肠自主神经病变，出现便秘，可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便。
(3)糖尿病患者伴有胃肠自主神经病变，出现腹泻、腹胀、食欲不振等脾虚可饮用大枣茶等。
(4)糖尿病患者伴有高血压，经常感到心烦急躁，头晕目眩，口苦舌干，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以清肝泻火降压。
(5)糖尿病患者伴有睡眠障碍，出现心悸、心慌者可饮用酸枣仁茶、合欢茶以养心安神。
(6)糖尿病患者伴有高脂血症，可饮用决明子茶、姜黄茶、生山楂茶等以祛脂活血。
有些糖友问：代茶饮的中药会不会影响西药的作用？传统中医认为，茶水和药物不能一起用。所谓的药物不仅是西药，还包括了中药。主要是因为茶中有些物质会影响药物的疗效，一般主张服药2小时内不宜饮茶。但我们说的中药茶是否可以和西药一起用，是否会影响西药的作用，目前还不得而知，在没有科学的依据之前，中药茶最好不要和西药一起服用，起码要间隔l小时左右。
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